Sigorta Savunmasını Denetlemek: Ne Zaman Mantıklı?

VT şirketlerinin bağımsız danışmanlara ne zaman yatırım yapmak isteyebileceklerini incelemek

Dikey taşımacılık (VT) endüstrisinde yer alan şirketlere karşı birçok talep sigorta poliçeleri kapsamındadır ve tipik olarak bu tür talepler, ele alınması için uygun sigortacıya iletilir. Bir talep ister genel sorumluluk kapsamına, müdürler/memurlar sorumluluk kapsamına, hata ve ihmaller kapsamına, bir işçi tazminat politikasına veya başka bir politika ya da teminat kapsamına girsin, bir işletme genellikle hem savunma maliyetleri hem de olası ödemeler için “kapsanır”. sonunda bir davacıya yapılır. Elbette, tüm talepler, sigorta sözleşmesinde yer alan istisnalar, sınırlamalar veya özel koşullara tabidir.

Bir taleple karşı karşıya kalan çoğu şirket, sigortacısını tazminat konusunda bilgilendirir ve daha iyi veya daha kötüsü, sorunun çözüldüğü veya ek bir işlem yapılması gerektiği konusunda bilgilendirilene kadar konuyu dikkate almaz. Şirketinize karşı açılan tazminat taleplerinin veya davaların ele alınmasını tamamen sigortacınıza ertelemenin yararları olsa da – başlangıçta size minimum ek zaman ve maliyet – bu, işletme yönetimi açısından her zaman en iyi yaklaşım olmayabilir. Bu makale, bir sigorta şirketinin şirketinize bir savunma sağlamayı kabul etmesinden sonra bir talebin yasal olarak savunulmasına ve doğru koşullarda, işinizi korumak için taleplere veya davalara göz kulak olmak için bağımsız bir danışman tutmanın ihtiyatlı olup olmayacağına odaklanmaktadır. hedefler ve nihayetinde size huzur verir.

Sigortacınıza bir talepte bulunduktan sonra dikkat etmeniz gereken ilk konu şudur: Sizi kim savunacak? Asansör endüstrisinde ve diğer birçok sektörde, tipik olarak, bir iddianın yasal savunması söz konusu olduğunda, bir sigorta şirketinin bir hukuk firması veya sigortacının savunmayı devrettiği bir grup hukuk firması ile önceden ayarlanmış bir ilişkisi vardır. Sigorta savunma firmaları, talebin kapsandığına veya potansiyel olarak kapsandığına karar verildikten sonra atanır. Bu firmalar genellikle, genel sorumluluk, işveren sorumluluğu, işçi tazminatı veya başka bir kapsam kategorisi olsun, bir sigorta şirketinden belirli türdeki davaları alma hakkı için teklif verir. Düşük teklif verenler genellikle konu başına önerilen saatlik ücretlerle (veya sabit ücretlerle) ölçülür. Daha sonra, sigortacının bir konuyu o firmaya devretmesi durumunda, sigortacının sigortalıları adına sayısız davayı ele alması istenebilecek bir hukuk firması grubunun parçası olurlar. Sigorta savunma firmaları genellikle tam da bu konuda uzmanlaşır: sigorta savunması. Genellikle uzmanlaşmazlar ve eğer varsa, VT endüstrisinin herhangi bir alanında deneyime sahip avukatları azdır. Örneğin, bir sigorta savunma avukatı ürün sorumluluğu iddiaları konusunda uzman olsa bile, muhtemelen "düşen" bir asansör davasına, bir kapı çarpması iddiasına veya bir tarakla sıkışma sorununa karşı asla savunma yapmamıştır. Bu, “düşük teklif veren” hukuk firmalarının düşük kaliteli temsile eşit olduğu anlamına gelmez. Ancak, VT endüstrisine ilişkin uzmanlık ve aşinalık eksikliğinin, dava sürecinde alınan ve dava bittikten sonra işinizi dolaylı olarak ancak olumsuz yönde etkileyebilecek eylemler gibi katlanılması gereken bir maliyeti olabilir.

Dikkate alınması gereken bir sonraki konu şudur: Sigorta savunma avukatı kime cevap verir? Kısa cevap, bir sigorta savunma avukatının size cevap vermesidir, ancak her konuda değil. Sigorta savunma firmaları genellikle diğer büyük hukuk firmaları gibi yapılandırılmıştır, ancak sigorta savunma avukatlarının sigortalıya ve sigortacıya karşı etik sorumlulukları vardır, çünkü avukatın ücretlerini sigortacı öder; dava masrafları; ve nihai olarak, herhangi bir uzlaşma veya belki de karar (genellikle politika sınırlarına kadar). Amerikan Barolar Birliği ve eyalet baro kuralları genel olarak bir sigorta savunma avukatının hem sigortacıya hem de sigortalıya karşı etik yükümlülüklerini ana hatlarıyla belirtir, ancak ikisi arasında net ayrımlar sağlar. Florida gibi bazı eyaletler, sigortalının belirli bir konuda sigorta savunma avukatının kime cevap vermesi gerektiğini açıkça bilmesi için, ilişkinin başında sigortalının haklarına ilişkin yazılı bir beyanda bulunmak için bir sigorta savunma avukatı talep eder.

Dikkate alınması gereken en önemli konu şudur: Sigorta müdafii konusunda ne gibi sınırlamalar olabilir? Yukarıdaki hususlar, sigorta savunma avukatının ne kişisel danışmanınız ne de kişisel avukat seçiminiz olmadığını açıkça ortaya koymaktadır. Sigorta savunma danışmanıyla ilgili bazı sınırlamalar şunları içerir:

• Genel olarak, sigorta poliçeniz özellikle buna izin vermedikçe, firmayı veya avukatı seçemezsiniz.
• VT endüstrisinde veya karşı karşıya olduğunuz belirli bir iddiayla ilgili daha önce deneyime sahip olmasalar bile, sigorta şirketi tarafından seçilen firma veya avukatları reddetme hakkınız yoktur.
• Genel olarak, davanın savunmasını kontrol edemezsiniz.
• Normalde, sizin adınıza hangi işin yapılıp yapılmadığını bilmek için herhangi bir fatura beyanı görmezsiniz.
• Genellikle iddiayı yalnızca size veya şirketinize karşı savunurlar. Normalde sizin adınıza bir başkasına karşı iddiada bulunamaz veya talepte bulunamazlar.
• Sigorta savunma avukatları, genellikle VT endüstrisinde uzman değildir ve muhtemelen endüstride derinlemesine bağlantılara veya kaynaklara sahip değildir.
• Avukatlık tecrübesi, firmadaki kıdem ve dosya kadroları sizin tarafınızdan belirlenmez.
• Bir talebin ele alınması için gerekli veya faydalı olduğuna inanılan eylemler de dahil olmak üzere, davanın nasıl ele alınması gerektiği konusunda çok fazla girdiniz olmayabilir.
• Devam eden davanın tanıtım veya ticari etkileri, sigorta savunma avukatının birincil odak noktası değildir.
• Yerleşip yerleşmeyeceğinize, ne zaman anlaşacağınıza ve ne kadarına karar vereceğinize dair kararlar bazen size ait değildir.

Bu sınırlamaların bazıları veya tümü olumsuz olmayabilir ve açıkçası, ilgili iddianın türü göz önüne alındığında önemsiz olabilir. Küçük maddi hasar talepleri veya küçük kişisel yaralanma talepleri bu kategoriye girebilir. Ancak, bu önemli sınırlamalar göz önünde bulundurulduğunda, bir iddiayı denetlemek için ayrı bir danışman tutmak çoğu zaman mantıklı bir yaklaşım olabilir ve yatırıma değebilir. Bu, sigorta kapsamında olabilecek bir konuyu ele almak için yalnızca özel danışman tutmanız gerektiği anlamına gelmez. Nihai olarak sigorta kapsamını kullanıp kullanmadığınıza bakılmaksızın, size veya şirketinize karşı herhangi bir talepte bulunulduğunda uygun bir sigortacıyı bilgilendirmek her zaman akıllıca olacaktır. Bir sigortacıya bir tazminat talebini bildirmeme hakkınız olsa da, bu, daha sonra geri dönüp teminat arama yeteneğinizi tehlikeye atabilir ve başka sorunlara yol açabilir.

Ayrıca, teminat için prim ödediniz ve sigortacınızın dava masraflarını üstlenmesi ve herhangi bir uzlaşmayı finanse etmesinin yanı sıra herhangi bir kararla ilgili belirli riskleri üstlenmesi de dahil olmak üzere bu teminattan yararlanmalısınız. Bununla birlikte, sigortacınıza bir talep hakkında bilgi vermek, hem teminat hem de savunma açısından çıkarlarınızı temsil edecek bağımsız bir danışman tutmanıza engel değildir. Sigorta müdafii tarafından temsil edilseler bile, herkesin ayrı bir avukat tutma hakkı vardır ve özel avukata sahip olmanın bir takım avantajları olabilir, örneğin:

• Konuya dahil olan bir avukatla kişisel bir ilişkiye sahip olmak, genellikle onların süreçlerine ve iddianın durumuna daha iyi erişmenizi sağlayabilir.
• Sadece size tavsiyede bulunacaklar ve sizinle sıkı bir avukat-müvekkil gizliliğine sahip olacaklar.
• Daha sağlam bir savunma için sigorta savunma danışmanıyla paylaşılabilecek, VT sektöründe ve ürünleriniz veya hizmetlerinizle ilgili uzmanlık.
• Herhangi bir yerde olabilirler ve iddia veya davanın devam ettiği yerde uygulamaya kabul edilmeleri gerekmez. Özel avukat, konunun ciddiyetine bağlı olarak, genellikle gecikme veya aşırı masraf olmaksızın başka bir eyalette çalışmak üzere geçici kabul için de başvurabilir.
• Tekil karar verme riskini veya konunuzu "herkese uygun" bir şekilde ele alma riskini azaltabilirler. VT endüstrisini, pazarları, ürünleri, hizmetleri, geçerli kuralları vb. daha iyi anlayan bir avukatın bakış açısı ve yasal öngörüsü, sigorta savunma danışmanınız ve savunmanız için ölçülemez bir avantaj sağlayabilir.
• Siz/şirketiniz ve sigorta savunma avukatları arasında daha iyi bilgi alışverişi ve planlamayı kolaylaştırabilecek bir irtibat görevi görebilirler.
• Sigorta savunma müşavirinin habersiz olabileceği endüstri bağlantılarının ve VT uzmanlarının tutulmasını kolaylaştırabilirler.
• Sigorta savunma müşavirinin bilmediği veya bir iddiayı savunmak için dikkate almayacağı iş kesintisi, olumsuz tanıtım ve diğer iş etkilerine karşı korumanızı artırabilirler.
• Sigortacının iyi niyetle ve eyaletinizdeki sigortacıları düzenleyen yasalara uygun hareket edip etmediğini değerlendirebilirler.
• Davadaki diğer taraflara karşı sizin adınıza iddiada bulunabilirler veya davanın tarafı olmayanlara karşı sizin adınıza talepte bulunabilirler.
• Bir kararın mevcut sigorta miktarını aşma ihtimali varsa sizi savunabilirler.

Sigortacınız sizin için bir savunma sağlıyor olsa bile, özel bir danışmanın bir konuya dahil olmasının açıkça birçok avantajı olsa da, "mutfakta çok fazla aşçı" riskinin yanı sıra, sizin için ek ve potansiyel olarak önemli maliyetler de vardır. ” Ancak, sigorta müdafiinin sınırlamaları ve özel avukatın potansiyel avantaj ve dezavantajları göz önüne alındığında, size veya şirketinize karşı bir talepte bulunulduğunda sorulması gereken sorular şunlardır: “Gerekli mi?” ve buna değer mi?"